MERS-Cov
گفت و گو با دکتر مسعود مردانی، فوق تخصص بیماری های عفونی و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در رابطه با کرونا ویروس
..
جهان در تلاش برای کنترل کرونا ویروس
این روزها نوعی خاص از ویروس کرونا در سراسر دنیا شایع شده و سیستم بهداشتی بیشتر کشورها درگیر این ویروس جدید شدند، تاکنون نیز موارد زیادی از افراد دنیا به این بیماری دچار شده و حتی فوت نمودهاند.اين خانواده ويروسي اولين بار در سال 1960 کشف شده است که موجب بروز بيماري هايي شبیه سرماخوردگي در انسان و حيوانات مي گردد.
مرکز پزشکی حج و زیارت و وزارت بهداشت و درمان نیز این روزها در تلاش است تا زائرین سرزمین وحی این سوغات را با خود به کشور نیاورند.اين بيماري که در اين روزها در عربستان شيوع فراواني دارد در حال حاضر براي پيشگيري از آن هيچ واكسني وجود ندارد و درمان دارويي براي بيماري عفونت "كرونا ويروس" جديد تاكنون بطور قطعي در جهان پيدا نشده است.
بیماری کرونا ناشی از چه ویروسی است؟
کرونا ویروس در واقع عفونتی است که مردم تجربه قبلی آن را دارند. در واقع این بیماری دومین علت شایع بیماری ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی است و اولین علت شایع بیماری ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی، رینوویروس ها یا همان عوامل سرماخوردگی است که در واقع کسی نمی تواند ادعا کند که تاکنون سرمانخورده است.
نخستین مرتبه این ویروس در کجا مشاهده شد؟
در سال 2004 ، فرمی از این کرونا ویروس جهش پیدا کرد و این بیماری به صورت اپیدمی درآمد و سارس نام گرفت که خوشبختانه در عرض مدت یک سال ختم به خیر شد. از آن زمان تاکنون خبری از این بیماری نبود تا آنکه از 20 ماه پیش در عربستان صعودی در یکسری از افراد علائم شدیدی از عفونت مشاهده شد که به ریه ها انتشار پیدا کرد و اکثر افراد به ICU منتقل می شدند و تنفس مصنوعی دریافت می کردند و در نهایت متاسفانه برخی از آن ها فوت شدند.
چرا این ویروس به سندرم MERS-CoVمعروف شد؟
بررسی های اخیر نشان داد علت این عارضه کرونا ویروس است که با سارس متفاوت می باشد. در واقع کرونا ویروس، ویروس جدیدی در دنیا است که شبه سارس بوده و باعث این علائم می شود. این عارضه عمدتا همزمان از عربستان صعودی آغاز شد و مواردی از آن در اردن گزارش شد اما بررسی ها نشان داد این بیماری عمدتا در کشورهای خاورمیانه مثل قطر، امارات، کویت و عربستان اتفاق افتاده به همین دلیل نام آن را سندرم تنفسی خاورمیانه(MERS-Co-Virus) نهادند که نام ان از اولین حروف کلمات Middle East Respiratory Syndrome Corona Virus تشکیل شده است.
مهمترین نشانه های این بیماری چیست؟
مهمترین نشانه های این بیماری شبیه عفونت های ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی به صورت تب سرفه تنگی نفس شروع می شود و ممکن است با گذشت زمان به فرم پنومونی یا سینه پهلو در آید. در اشکال شدید بیماری گرفتاری وسیع ریه ها اتفاق میافتد که در بعضی موارد موجب انتقال به ICU و استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی می شود. متاسفانه بین 30 تا 50 درصد بیماران فرم شدید بیماری فوت می کنند.
میزان ابتلا به آن چقدر گزارش شده است؟
تاکنون بیش از 690 موارد این بیماری در دنیا ثابت شده است که از این تعدا متاسفانه بیش از 200 مورد فوت شده اند. این بیماری عمدتا از طریق ریزقطره های دستگاه تنفسی فوقانی منتشر می شود و 75درصد موارد آن ثانویه است به این معنی که یک نفر به آن مبتلا می شود و بیماری را به دیگران منتقل می کند. متاسفانه پرسنل پزشکی بیشتر در معرض خطر می باشند و در حال حاضر نیز 100 نفر پرسنل پزشکی مبتلا هستند.
این بیماری عمدتا در عربستان و به خصوص شهر جده اتفاق افتاده ولی به سرعت به کشورهای اروپایی گسترش یافته و مواردی در فرانسه، ایتالیا، تونس و برخی دیگر از کشورهای اروپایی گزارش شده است و دو مورد در امریکا گزارش شده است. و اخیرا موارد ثابت شده ای در ایران اتفاق افتاده که در یک مورد در شهر کرمان منجر به مرگ شده است.
مهمترین راه های پیشگیری از این بیماری چیست؟
از آنجا که این بیماری اغلب در افرادی مشاهده می شود که یا به عربستان سفر داشته اند و یا به دید و بازدید زائرین رفته اند توصیه می شود مردم گوش به زنگ باشند و زنان باردار، بچه های کم سن و سال، بیماران صعب العلاج، بیماران قلبی و عروقی، مبتلایان به سرطان و نارسایی کلیه از سفر به عربستان خودداری کنند و اگر فردی از مکه باز می گردد پس از سپری شدن مدت دو هفته به بازدید وی بروند زیرا دوره نهفتگی این بیماری از 3 تا 12 روز متفاوت است و پس از این زمان بیماری خود را نشان می دهد.
اخیرا مشاهده شده است این بیماری از طریق افرادی که با شترسرو کار دارند و یا شیر خام و گوشت شتر استفاده می کنند بیشتر منتقل می شود بنابراین توصیه می شود از گوشت شتر و یا شیر آن استفاده نکنند و زائرین از نزدیک شدن به این حیوان خودداری کنند.
حفظ بهداشت شخصی، شستشوی دست ها و خودداری از دست دادن و بوسیدن زائرین، استفاده از دستمال هنگام عطسه و سرفه و خودداری از مصرف مواد غذایی مشکوک از مواردی است که به پیشگیری از ابتلا به این بیماری کمک می کند.